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肝硬化吐血怎么辦能治好嗎

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肝硬化吐血可通過止血治療、內(nèi)鏡治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療,通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙等原因引起。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、止血治療

肝硬化吐血時需立即采取止血措施,醫(yī)生可能使用垂體后葉素注射液、醋酸奧曲肽注射液等藥物收縮內(nèi)臟血管,降低門靜脈壓力。同時可靜脈輸注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液改善凝血功能?;颊咝杞^對臥床,禁食禁水,避免加重出血。

2、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎術(shù)是治療食管胃底靜脈曲張破裂的首選方法。醫(yī)生會在內(nèi)鏡下向曲張靜脈內(nèi)注射聚桂醇注射液,或使用彈性結(jié)扎環(huán)套扎曲張靜脈。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,24小時內(nèi)禁止進(jìn)食。

3、藥物治療

長期服用鹽酸普萘洛爾片可降低門靜脈壓力,預(yù)防再次出血。合并感染時需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊可改善肝功能。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、介入治療

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)通過建立肝內(nèi)分流道降低門靜脈壓力,適用于藥物和內(nèi)鏡治療無效者。術(shù)后可能出現(xiàn)肝性腦病等并發(fā)癥,需限制蛋白攝入并口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、手術(shù)治療

對于Child-Pugh分級A級的患者,可考慮賁門周圍血管離斷術(shù)或脾切除術(shù)。終末期肝硬化患者需評估肝移植指征。術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,定期監(jiān)測血藥濃度。

肝硬化患者日常需嚴(yán)格戒酒,進(jìn)食細(xì)軟易消化食物,避免粗糙堅硬食物劃傷食道。每日監(jiān)測體重和腹圍變化,限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等檢查。保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便和劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。家屬需學(xué)習(xí)識別嘔血、黑便等出血征兆,掌握急救措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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