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牛皮癬應該怎么治療

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牛皮癬一般是指銀屑病，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病通常由遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神因素等原因引起。

1、外用藥物

銀屑病早期皮損較輕時可使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。這些藥物能抑制局部炎癥和角質(zhì)增生，緩解紅斑鱗屑癥狀。用藥時需避開面部和皮膚皺褶處，長期使用強效激素可能引起皮膚萎縮。

2、光療

中重度患者可采用窄譜UVB或PUVA光療，通過紫外線抑制表皮過度增殖。每周治療2-3次，20-30次為一療程。光療可能引起皮膚干燥、瘙癢，治療期間需加強保濕，避免日曬。光敏性疾病患者禁用。

3、口服藥物

廣泛性斑塊型銀屑病可口服阿維A膠囊或甲氨蝶呤片。阿維A能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，甲氨蝶呤抑制免疫反應。兩類藥物均需監(jiān)測肝功能，育齡期女性用藥期間須避孕。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、脫發(fā)等不良反應。

4、生物制劑

對傳統(tǒng)治療無效的頑固病例可使用依那西普注射液或司庫奇尤單抗注射液。這類靶向藥物能特異性阻斷腫瘤壞死因子或白細胞介素通路，需皮下注射給藥。治療前需篩查結(jié)核，用藥期間注意感染征兆。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用復方青黛膠囊，血瘀證可選郁金銀屑片。配合中藥浴如苦參、白鮮皮煎湯外洗，或針灸曲池、血海等穴位。中醫(yī)治療周期較長，需辨證施治，避免使用含重金屬的偏方。

銀屑病患者日常應避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過40℃，選擇無刺激的保濕劑如凡士林。保證充足睡眠，減少精神壓力，戒煙限酒。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，少食牛羊肉等發(fā)物。冬季注意保暖，夏季防曬，定期復診評估病情變化。急性期皮損滲液時需及時就醫(yī)，合并關節(jié)疼痛或指甲改變時應排查銀屑病關節(jié)炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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