12椎壓縮性骨折可通過臥床制動、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、椎體成形術(shù)、康復訓練等方式處理。該損傷多由骨質(zhì)疏松、外傷暴力、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為腰背劇痛、活動受限等癥狀。
1、臥床制動
急性期需絕對臥床4-6周，選擇硬板床并保持脊柱軸向翻身。通過減少椎體負重促進骨折愈合，期間可使用氣墊床預防壓瘡。禁止坐起或下床活動，避免椎體進一步壓縮。
2、支具固定
疼痛緩解后佩戴定制胸腰骶支具8-12周，選擇三點式硬質(zhì)支具限制脊柱屈伸活動。支具需每日佩戴20小時以上，逐步適應(yīng)后可在支具保護下進行短時間站立訓練。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛，嚴重者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、椎體成形術(shù)
適用于椎體壓縮超過1/3或保守治療無效者，通過經(jīng)皮穿刺向椎體內(nèi)注入骨水泥。手術(shù)能快速穩(wěn)定骨折并緩解疼痛，術(shù)后24小時即可下床活動，但需嚴格篩查排除椎管內(nèi)占位等禁忌證。
5、康復訓練
骨折愈合后開展腰背肌等長收縮訓練，逐步過渡到橋式運動、平板支撐。配合超聲波、低頻脈沖等物理治療改善局部血液循環(huán)，6個月內(nèi)避免負重及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
12椎壓縮性骨折恢復期需保證每日1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。定期進行骨密度檢測，避免跌倒風險，建議使用防滑浴室墊和扶手。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木需立即復查MRI排除神經(jīng)壓迫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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