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直腸息肉在醫(yī)院該做什么檢查

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直腸息肉通常需要通過腸鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等方式確診。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。

1、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷直腸息肉的首選方法,可直接觀察息肉的大小、形態(tài)、位置及數(shù)量。檢查前需清潔腸道,醫(yī)生將帶有攝像頭的軟管從肛門插入,逐步檢查直腸和結腸黏膜。若發(fā)現(xiàn)息肉,可同步進行活檢或切除。腸鏡檢查能有效鑒別息肉性質,對直徑超過5毫米的息肉建議切除并送病理檢查。

2、病理活檢

通過腸鏡或手術獲取息肉組織樣本后,需進行病理活檢明確性質。病理檢查可區(qū)分炎性息肉、腺瘤性息肉等類型,判斷是否存在癌變風險。腺瘤性息肉中絨毛狀腺瘤癌變概率較高,需密切隨訪?;顧z結果將直接影響后續(xù)治療方案,如內鏡下切除或外科手術干預。

3、影像學檢查

對于無法耐受腸鏡或息肉較大的患者,可選擇CT仿真腸鏡、磁共振成像等無創(chuàng)檢查。CT仿真腸鏡通過三維重建技術顯示腸道結構,能檢測直徑超過10毫米的息肉,但無法進行活檢。腹部超聲對直腸下端息肉有一定篩查價值,多用于初步評估或術后復查。

4、糞便潛血試驗

糞便潛血試驗可作為直腸息肉的初步篩查手段,通過檢測糞便中微量血液判斷消化道出血情況。免疫法糞便潛血試驗特異性較高,但陽性結果需結合腸鏡檢查明確病因。該檢查適合無癥狀人群的早期篩查,對直徑較小的息肉檢出率有限。

5、腫瘤標志物檢測

血清癌胚抗原等腫瘤標志物檢測對息肉癌變監(jiān)測具有輔助價值。癌胚抗原水平持續(xù)升高可能提示息肉惡變或存在隱匿性腫瘤,需進一步排查。該檢查不能單獨作為診斷依據(jù),通常與影像學、腸鏡檢查聯(lián)合應用。

確診直腸息肉后應定期復查腸鏡,腺瘤性息肉患者每1-3年需隨訪一次。日常需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用,保持規(guī)律排便習慣。避免長期久坐及吸煙飲酒,控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)便血加重、排便困難等癥狀應及時就醫(yī),排除惡變可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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