肺結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。
抗結(jié)核藥物治療是肺結(jié)核的主要治療手段,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用,以增強(qiáng)療效并減少耐藥性。治療周期通常為6-9個(gè)月,患者不可自行停藥或減量。
對(duì)于藥物治療無(wú)效、出現(xiàn)大咯血、肺毀損等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可能需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)前后仍需配合抗結(jié)核藥物治療,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。
肺結(jié)核患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入??蛇m量增加雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等食物的攝入。同時(shí)補(bǔ)充維生素A、維生素D和鋅等營(yíng)養(yǎng)素,有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)病灶修復(fù)。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者具有傳染性,需做好呼吸道隔離??人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。保持室內(nèi)通風(fēng),患者應(yīng)單獨(dú)居住,避免與他人密切接觸。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
治療期間需定期復(fù)查胸部X線或CT、痰涂片、肝功能等指標(biāo)。每月復(fù)查痰菌情況,評(píng)估治療效果。每2-3個(gè)月復(fù)查影像學(xué)變化。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累。飲食宜清淡易消化,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換洗衣物。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療。家庭成員應(yīng)了解結(jié)核病防治知識(shí),做好環(huán)境消毒。如出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。
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