股骨頭疼痛可通過休息制動、藥物治療、物理治療、介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭疼痛通常由股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)炎、外傷、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重，使用拐杖輔助行走。日常避免深蹲、盤腿等增加髖關(guān)節(jié)壓力的動作，睡眠時可在雙腿間夾軟枕保持髖關(guān)節(jié)外展位。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞，骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。
3、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，體外沖擊波治療能促進壞死骨組織修復(fù)，中藥熏蒸通過熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣。每日可進行髖關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
4、介入治療
對于早期股骨頭壞死，可采用經(jīng)皮鉆孔減壓術(shù)降低骨內(nèi)壓，富血小板血漿注射促進組織修復(fù)。疼痛頑固者可選擇髖關(guān)節(jié)腔臭氧注射或射頻消融治療。
5、手術(shù)治療
終末期患者需行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，年輕患者可考慮保留股骨頭的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)。術(shù)后需進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，包括直腿抬高、踝泵運動等預(yù)防深靜脈血栓。
日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適度曬太陽促進維生素D合成。避免酗酒和濫用激素類藥物，長期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期監(jiān)測骨密度。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動時佩戴髖關(guān)節(jié)護具。出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)活動受限時應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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