牙齦很容易出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
牙菌斑是牙齒表面黏附的細(xì)菌生物膜,長(zhǎng)期未清潔會(huì)刺激牙齦導(dǎo)致充血腫脹。表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,可能伴隨口臭。需每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除鄰面菌斑,每半年接受一次專業(yè)潔牙。
維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。常見于飲食不均衡人群,可能伴有皮膚瘀斑。建議增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等補(bǔ)充劑。
牙齦組織受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,與牙結(jié)石刺激有關(guān)。典型癥狀為牙齦紅腫、觸碰易出血??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液控制感染,配合甲硝唑片抗炎,嚴(yán)重者需進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。
牙齦炎發(fā)展至牙周袋形成時(shí)稱為牙周病,可能伴隨牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除深層菌斑,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,必要時(shí)行翻瓣手術(shù)治療。
白血病、血小板減少癥等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為自發(fā)性多部位出血,需完善血常規(guī)檢查。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,戒煙限酒減少血管刺激,妊娠期女性需加強(qiáng)葉酸補(bǔ)充。若出血持續(xù)1周不緩解或伴有發(fā)熱、乏力等癥狀,須及時(shí)就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性病因,避免自行長(zhǎng)期使用止血藥物掩蓋病情。
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