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蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么癥狀

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蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識障礙、視力模糊等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，屬于神經(jīng)科急癥。

1、突發(fā)劇烈頭痛

蛛網(wǎng)膜下腔出血比較典型的癥狀是突發(fā)劇烈頭痛，頭痛多位于枕部或全頭部，呈炸裂樣或刀割樣疼痛，可能伴有頸部疼痛。這種頭痛通常突然發(fā)生，在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰，與日常頭痛有明顯區(qū)別。

2、惡心嘔吐

多數(shù)患者在頭痛發(fā)作后會出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐多為噴射性，與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐可能反復(fù)發(fā)生，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。部分患者嘔吐物中可能帶有血絲，這與應(yīng)激性胃黏膜損傷有關(guān)。

3、頸項(xiàng)強(qiáng)直

頸項(xiàng)強(qiáng)直是蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要體征，表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬，被動屈頸時阻力明顯增加。這是由于血液刺激腦膜引起的腦膜刺激征，通常在出血后數(shù)小時出現(xiàn)。

4、意識障礙

約半數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙，從嗜睡、昏睡到昏迷不等。意識障礙可能與顱內(nèi)壓增高、腦血流灌注不足、腦血管痙攣等因素有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)短暫意識喪失后恢復(fù)，隨后再次出現(xiàn)意識障礙。

5、視力模糊

部分患者會出現(xiàn)視力模糊、復(fù)視或視野缺損等視覺癥狀。這可能與顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致視乳頭水腫、動眼神經(jīng)受壓或視網(wǎng)膜出血有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫性黑蒙，隨后視力逐漸恢復(fù)。

蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于神經(jīng)科急癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；颊咝杞^對臥床休息，避免用力、咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動作。飲食宜清淡易消化，保持大便通暢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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