維生素K是人體必需的脂溶性維生素,主要參與凝血功能、骨骼代謝和血管健康。
維生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的關(guān)鍵輔酶。這些凝血因子在肝臟中需要維生素K依賴性的羧化反應(yīng)才能具有生物活性。缺乏維生素K會導(dǎo)致凝血時間延長,表現(xiàn)為皮下瘀斑、鼻出血或傷口出血不止。新生兒由于腸道菌群未建立且母乳中維生素K含量低,易發(fā)生維生素K缺乏性出血癥。
維生素K通過激活骨鈣素和基質(zhì)Gla蛋白,促進鈣離子在骨骼中的沉積。研究顯示適量補充維生素K可增加骨密度,降低骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險。絕經(jīng)后女性及老年人是維生素K缺乏的高危人群。
維生素K依賴蛋白MGP能抑制血管鈣化,維持血管彈性。動脈鈣化是心血管疾病的獨立危險因素,適量攝入維生素K可降低冠狀動脈鈣化程度。高血壓、糖尿病患者更需關(guān)注維生素K攝入。
新生兒出生后常規(guī)肌注維生素K1可預(yù)防出血性疾病。早產(chǎn)兒、低體重兒及剖宮產(chǎn)兒因肝臟儲備不足,發(fā)生遲發(fā)型維生素K缺乏性出血的概率較高,需加強監(jiān)測。
華法林等抗凝藥通過拮抗維生素K發(fā)揮作用,用藥期間需保持維生素K攝入穩(wěn)定。廣譜抗生素長期使用會破壞腸道菌群,影響維生素K2合成,必要時應(yīng)補充維生素K制劑。
日??赏ㄟ^食用西藍(lán)花、菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜獲取維生素K1,納豆、奶酪等發(fā)酵食品富含維生素K2。特殊人群如長期服用抗凝藥物者、肝膽疾病患者、吸收不良綜合征患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測凝血功能并調(diào)整維生素K攝入。嬰幼兒應(yīng)按規(guī)范進行維生素K補充,哺乳期母親應(yīng)注意膳食均衡。維生素K雖為脂溶性維生素,但正常飲食一般不會導(dǎo)致過量,無須刻意限制。
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