踝關(guān)節(jié)骨折康復(fù)鍛煉需分階段進行,主要包括早期保護性訓(xùn)練、中期關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)、后期肌力強化及功能重建。
早期保護性訓(xùn)練通常在骨折固定后1-2周開始,以未受傷部位活動為主,如足趾屈伸、股四頭肌等長收縮,避免踝關(guān)節(jié)負重。中期關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)階段約在傷后3-6周,可進行踝泵運動、被動背屈跖屈訓(xùn)練,使用彈力帶輔助內(nèi)外翻練習(xí),逐步增加活動范圍。后期肌力強化階段為傷后6-12周,通過提踵訓(xùn)練、單腿站立平衡練習(xí)、抗阻內(nèi)外翻運動重建踝周肌群力量。功能重建階段需持續(xù)3-6個月,結(jié)合上下臺階訓(xùn)練、慢跑等動態(tài)平衡練習(xí),逐步恢復(fù)運動功能。所有訓(xùn)練需在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過早負重導(dǎo)致二次損傷。
康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食促進骨愈合,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒影響恢復(fù)。睡眠時抬高患肢減輕腫脹,日?;顒邮褂霉照然蛑Ь弑Wo,定期復(fù)查X線確認骨折愈合進度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或關(guān)節(jié)活動受限,需立即停止鍛煉并就醫(yī)評估。
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