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冠心病支架術之后常用藥有哪些

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冠心病支架術后常用藥主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、雷米普利片等。需嚴格遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用，不可自行調整劑量或停藥。

1、阿司匹林腸溶片

通過抑制血小板聚集預防支架內血栓形成。術后需終身服用，常見不良反應為胃腸道刺激，可與質子泵抑制劑聯(lián)用。對阿司匹林過敏者需改用其他抗血小板藥物。

2、硫酸氫氯吡格雷片

與阿司匹林聯(lián)用構成雙聯(lián)抗血小板治療，通常需持續(xù)服用12個月。主要作用于P2Y12受體，存在氯吡格雷抵抗現(xiàn)象時需換用替格瑞洛。

3、阿托伐他汀鈣片

強效調脂藥可穩(wěn)定動脈斑塊，要求低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下。需定期監(jiān)測肝功能，肌肉疼痛需警惕橫紋肌溶解癥。

4、美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量，改善預后。使用期間需監(jiān)測心率血壓，支氣管哮喘患者慎用，停藥需逐步減量避免反跳。

5、雷米普利片

血管緊張素轉換酶抑制劑可減輕心室重構，需注意干咳副作用。不能耐受者可換用纈沙坦等ARB類藥物，腎功能不全者需調整劑量。

支架術后患者應建立規(guī)范的用藥記錄本，定期復查血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜等指標。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內臟和油炸食品。根據(jù)心功能情況選擇散步、太極拳等有氧運動，運動時心率控制在220-年齡×60%以下。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動。出現(xiàn)胸痛加重、牙齦異常出血、黑便等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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