骨關(guān)節(jié)炎和滑膜炎是兩種不同的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、病變部位及臨床表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變,滑膜炎則是滑膜組織的炎癥反應(yīng)。
骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,常見于中老年人,多累及膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié),癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動受限?;ぱ滓曰こ溲[、炎性滲出為特征,可發(fā)生于任何年齡,常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或感染,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱及活動時疼痛加劇。
骨關(guān)節(jié)炎的病理改變以軟骨下骨硬化和骨贅形成為主,滑膜炎則以滑膜增生和炎性細(xì)胞浸潤為主。影像學(xué)上骨關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅,滑膜炎則可能顯示關(guān)節(jié)積液和滑膜增厚。
建議患者避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力,適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動如游泳或騎自行車以維持關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或功能障礙,應(yīng)及時就醫(yī)評估,通過X線、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷,并遵醫(yī)囑采用藥物、理療或手術(shù)等針對性治療。
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