新生兒腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴有發(fā)熱、嘔吐、腹脹等癥狀。處理方式主要有調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、保持清潔、觀察病情變化、及時就醫(yī)等。
母乳喂養(yǎng)的新生兒腹瀉時,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物,保持飲食清淡。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉,減少胃腸刺激。喂養(yǎng)時注意少量多次,避免過度喂養(yǎng)加重胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,需增加喂水頻率,可口服補液鹽溶液如口服補液鹽散Ⅲ補充電解質(zhì)。每次排便后補充5-10毫升溫水,若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔擦干后涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎。尿布需及時更換,接觸排泄物后徹底洗手,避免交叉感染。衣物、床單等用品需每日消毒暴曬。
記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,監(jiān)測體溫變化。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡、眼窩凹陷等癥狀,提示病情加重,可能與輪狀病毒感染、乳糖不耐受、細(xì)菌性腸炎等有關(guān)。
腹瀉持續(xù)超過24小時無緩解,或伴隨高熱、嗜睡、皮膚彈性差等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)時,需就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
新生兒腹瀉期間需維持適宜室溫,避免腹部受涼。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,奶瓶等用具每日煮沸消毒。若為感染性腹瀉,需隔離護(hù)理至癥狀消失?;謴?fù)期逐漸增加喂養(yǎng)量,避免過早添加輔食。定期測量體重,確保營養(yǎng)攝入充足。如反復(fù)腹瀉或生長發(fā)育遲緩,需排查食物過敏、先天性代謝疾病等病因。
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