天天失眠可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性干預(yù)措施。
長期焦慮、抑郁等情緒問題會(huì)過度激活大腦覺醒系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙??赏ㄟ^正念冥想、認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時(shí)需心理科就診評(píng)估是否需聯(lián)合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。
晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、日間補(bǔ)覺會(huì)擾亂生物鐘,降低睡眠驅(qū)動(dòng)力。建議固定起床時(shí)間,避免日間臥床超過20分鐘,午后限制咖啡因攝入。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超標(biāo)或?qū)嬀卟贿m可能引發(fā)淺睡眠狀態(tài)。需保持環(huán)境黑暗安靜,室溫18-22℃為宜,選擇支撐性良好的床墊。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠,表現(xiàn)為早醒或片段化睡眠。需治療原發(fā)病,如甲亢患者可服用甲巰咪唑片,疼痛患者使用塞來昔布膠囊控制癥狀。
部分降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。建議記錄用藥與失眠的時(shí)序關(guān)系,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整方案,如將β受體阻滯劑更換為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查,排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
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