雙足跟骨刺的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊,減輕足跟壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳躍、跑步,可改為游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日用溫水泡腳15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
采用超聲波、沖擊波等儀器治療,幫助緩解炎癥和疼痛。定制矯形鞋墊可糾正足部力線異常,分散足跟壓力。冷敷適用于急性疼痛期,每次15分鐘;慢性期可改用熱敷。
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。跟骨周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/xmmu6u4ikoctthi.html" target="_blank">注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
采用針灸刺激昆侖、太溪等穴位,配合艾灸溫經(jīng)通絡(luò)。外用活血止痛膏、傷濕止痛膏等中藥貼敷??煞锚?dú)活寄生丸、舒筋活血片等中成藥調(diào)理。
保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活時(shí),考慮跟骨骨刺切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,開(kāi)放手術(shù)適用于嚴(yán)重骨贅增生。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常需控制體重減輕足部負(fù)荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,居家可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練:面向墻壁站立,患側(cè)腿后伸,前腿屈膝,保持后腳跟貼地30秒。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收,疼痛發(fā)作期間可暫時(shí)減少行走量,若夜間疼痛明顯可在睡前抬高下肢。定期復(fù)查X線觀察骨刺變化,合并糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
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