慢性鼻竇炎不動手術(shù)通??梢灾斡?,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異選擇藥物治療、物理治療等綜合干預(yù)措施。慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。
對于輕中度慢性鼻竇炎,通過規(guī)范藥物治療和生活方式調(diào)整可有效控制癥狀。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,可減輕黏膜水腫;大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如克拉霉素片、阿奇霉素分散片有助于控制細(xì)菌感染;黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能改善黏液排出。同時配合鼻腔沖洗、蒸汽吸入等物理療法,多數(shù)患者癥狀可明顯緩解甚至痊愈。日常需避免接觸過敏原,保持鼻腔濕潤,增強(qiáng)免疫力。
若病程超過12周且規(guī)范藥物治療無效,或伴有鼻息肉、解剖結(jié)構(gòu)異常等復(fù)雜情況,則需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。手術(shù)可解除鼻腔阻塞、改善通氣引流,但術(shù)后仍需配合藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。部分患者因體質(zhì)特殊或合并免疫缺陷疾病,保守治療效果可能有限,需長期管理。
慢性鼻竇炎患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通,冬季使用加濕器維持濕度。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類水果、堅果等,有助于黏膜修復(fù)。急性發(fā)作時可熱敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán),定期用生理鹽水沖洗鼻腔清除分泌物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等并發(fā)癥表現(xiàn),須及時就醫(yī)評估。
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