維生素K主要參與血液凝固和骨骼代謝,具有促進(jìn)凝血因子合成、調(diào)節(jié)鈣沉積等功能。維生素K的作用及功能主要有促進(jìn)凝血、維護(hù)骨骼健康、預(yù)防血管鈣化、參與細(xì)胞生長調(diào)節(jié)、可能影響胰島素敏感性。
維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必要輔酶。這些凝血因子在凝血過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用,缺乏維生素K會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長,表現(xiàn)為皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。華法林等抗凝藥物通過抑制維生素K循環(huán)干擾該功能,使用期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。
維生素K依賴蛋白骨鈣素需要維生素K進(jìn)行羧化才能與鈣結(jié)合,促進(jìn)骨礦化。研究發(fā)現(xiàn)維生素K2可減少骨質(zhì)疏松患者骨折風(fēng)險(xiǎn),常與維生素D聯(lián)用改善骨密度。絕經(jīng)后女性及老年人可通過攝入納豆、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。
維生素K2能激活基質(zhì)Gla蛋白,抑制血管平滑肌細(xì)胞的異常鈣沉積。冠狀動(dòng)脈鈣化患者可能存在維生素K2缺乏,適當(dāng)補(bǔ)充有助于延緩血管硬化進(jìn)程。但動(dòng)脈鈣化涉及多重機(jī)制,不能僅依賴維生素K干預(yù)。
維生素K依賴蛋白Gas6參與細(xì)胞增殖、凋亡的調(diào)控,可能影響腫瘤發(fā)展。體外實(shí)驗(yàn)顯示維生素K2對(duì)肝癌、白血病細(xì)胞有抑制作用,但臨床證據(jù)尚不充分,不應(yīng)作為抗癌治療手段。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明維生素K可能通過抗炎作用改善胰島素抵抗,2型糖尿病患者血清維生素K水平較低。但人類研究結(jié)果不一致,目前不建議將維生素K補(bǔ)充作為糖尿病常規(guī)干預(yù)措施。
日??赏ㄟ^食用菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜獲取維生素K1,發(fā)酵食品如納豆、奶酪提供維生素K2。新生兒易出現(xiàn)維生素K缺乏性出血,出生后需常規(guī)注射補(bǔ)充。長期使用抗生素或脂肪吸收障礙者可能需額外補(bǔ)充,但健康人群無須刻意增補(bǔ),均衡飲食即可滿足需求。若存在凝血異常或骨質(zhì)疏松等問題,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下確定補(bǔ)充方案。
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