過敏性紫癜護(hù)理主要包括皮膚護(hù)理、關(guān)節(jié)護(hù)理、腎臟護(hù)理、胃腸護(hù)理及心理護(hù)理等方面。過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎,常表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎臟損害等癥狀。
保持皮膚清潔干燥,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品,避免搔抓或摩擦皮損部位,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物以減少皮膚刺激。定期觀察紫癜形態(tài)、分布及消退情況,記錄新發(fā)皮損,有助于判斷病情進(jìn)展。如出現(xiàn)水皰或破潰,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染,同時(shí)避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)如花粉、寵物毛發(fā)等。
急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng),臥床休息時(shí)可抬高患肢,用軟枕支撐以減輕腫脹和疼痛。關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部冷敷,每次10-15分鐘,避免凍傷?;謴?fù)期逐漸進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)關(guān)節(jié)功能鍛煉,如踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸等,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
密切監(jiān)測(cè)尿量、尿色及尿常規(guī)檢查結(jié)果,特別注意有無蛋白尿和血尿??刂剖雏}攝入量,每日不超過3克,減少高蛋白食物攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查腎功能和腎臟超聲,如出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀需立即就醫(yī)。
腹痛發(fā)作期應(yīng)暫禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。避免辛辣、生冷、粗糙及過敏性食物,選擇易消化的米粥、爛面條等。觀察大便顏色和性狀,如出現(xiàn)黑便或血便提示消化道出血,需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
針對(duì)患者因皮損外觀產(chǎn)生的焦慮、自卑情緒,通過健康教育講解疾病可治性,分享成功治療案例增強(qiáng)信心。鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理過程,建立社會(huì)支持系統(tǒng),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。兒童患者可通過游戲、繪畫等方式轉(zhuǎn)移注意力,減輕疾病帶來的心理壓力。
過敏性紫癜患者日常應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,限制可能引起過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物攝入。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,遠(yuǎn)離已知過敏原,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物預(yù)防感染。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,特別是尿常規(guī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量,注意觀察藥物不良反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,但急性期應(yīng)以靜養(yǎng)為主。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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