手腕關(guān)節(jié)痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為夜間手指麻木和腕部灼痛??蓢L試腕部支具固定,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
頻繁使用手機(jī)或鼠標(biāo)易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,出現(xiàn)握拳時(shí)劇痛和彈響指。建議熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,反復(fù)發(fā)作可考慮腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。
中老年人群腕關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)引發(fā)晨僵和活動(dòng)受限,X線可見(jiàn)骨贅形成??煽诜蛩岚被?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑,晚期需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
跌倒時(shí)手掌撐地可能導(dǎo)致舟狀骨骨折,表現(xiàn)為鼻煙窩壓痛和縱向叩擊痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,使用腕關(guān)節(jié)固定帶制動(dòng),骨折移位需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
高尿酸血癥患者突發(fā)腕部紅腫熱痛需警惕尿酸鹽結(jié)晶沉積。急性期服用秋水仙堿片抗炎,配合碳酸氫鈉片堿化尿液,日常需限制高嘌呤飲食攝入。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂與手腕水平,每工作1小時(shí)做5分鐘腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手腕減輕壓力,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查類風(fēng)濕因子和尿酸水平,糖尿病患者需特別注意腕管綜合征的篩查。烹飪時(shí)盡量使用輕便廚具,提重物時(shí)分散手指受力,游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)腕部肌肉力量。
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