手腕關(guān)節(jié)痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)松解等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)者。表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因過(guò)度使用拇指導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻，出現(xiàn)手腕橈側(cè)刺痛和握拳困難。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合腕關(guān)節(jié)支具固定。反復(fù)發(fā)作者可能需要腱鞘切開(kāi)術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議減少負(fù)重活動(dòng)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
4、外傷性損傷
腕部扭傷或骨折后局部腫脹淤血，需立即冰敷并拍攝X線排除骨折。輕者用彈性繃帶固定2-3周，重者如舟狀骨骨折需石膏固定6-8周，配合跌打鎮(zhèn)痛膏促進(jìn)恢復(fù)。
5、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛期聯(lián)合洛索洛芬鈉片，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度屈伸動(dòng)作，使用電腦時(shí)保持前臂與手腕水平，睡眠時(shí)可用護(hù)腕維持中立位。每周進(jìn)行3次手腕屈伸肌群力量訓(xùn)練，如橡皮筋抗阻練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴明顯腫脹發(fā)熱，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，必要時(shí)完善肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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