月經(jīng)來(lái)肚子痛在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為痛經(jīng)，是女性月經(jīng)期常見(jiàn)的癥狀，通常由前列腺素分泌增多、子宮收縮引起，也可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病有關(guān)。

一、前列腺素分泌增多

月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)釋放前列腺素，這種物質(zhì)會(huì)刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，以幫助排出經(jīng)血。子宮過(guò)度收縮會(huì)導(dǎo)致子宮局部缺血、缺氧，從而引發(fā)下腹部痙攣性疼痛，這種疼痛通常集中在月經(jīng)的第一天或第二天。這屬于原發(fā)性痛經(jīng)，是生理性原因，多數(shù)情況下疼痛程度可以忍受。緩解方式包括注意休息、避免勞累、使用熱水袋熱敷下腹部，以及適量飲用溫?zé)岬募t糖姜茶。

二、精神心理因素

緊張、焦慮、壓力過(guò)大等不良情緒會(huì)影響體內(nèi)激素水平和神經(jīng)調(diào)節(jié)，可能加重子宮肌肉的痙攣和疼痛感。部分女性對(duì)疼痛較為敏感，或在經(jīng)期前因情緒波動(dòng)導(dǎo)致痛閾降低，使得對(duì)痛經(jīng)的主觀感受更為強(qiáng)烈。這屬于生理心理因素，通常不伴有器質(zhì)性病變。改善方式包括保持心情舒暢、進(jìn)行冥想或深呼吸練習(xí)、保證充足睡眠，以及通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、散步等方式轉(zhuǎn)移注意力。

三、不良生活習(xí)慣

經(jīng)期前后或經(jīng)期期間食用過(guò)多生冷、寒涼的食物或飲品，如冰淇淋、冷飲等，可能使盆腔血管收縮，加重經(jīng)血排出不暢和疼痛。經(jīng)期進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，也可能導(dǎo)致盆腔充血，誘發(fā)或加劇腹痛。這屬于日常行為因素。建議在經(jīng)期注意保暖，尤其是腹部和足部，飲食上選擇溫?zé)帷⒁紫氖澄?，并避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫因素等有關(guān)。有活性的子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的位置，如卵巢、盆腔腹膜等，這些異位的內(nèi)膜在月經(jīng)期也會(huì)出血，導(dǎo)致局部炎癥和粘連，從而引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛可能放射至腰骶部或大腿，并常伴有性交痛、排便痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥來(lái)止痛，或使用醋酸甲羥孕酮片、地諾孕素片等激素類(lèi)藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

五、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜基底層損傷、高雌激素刺激等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻性增大、肌層肥厚。月經(jīng)期時(shí)，肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜出血無(wú)法排出，刺激子宮產(chǎn)生劇烈痙攣性收縮，痛經(jīng)癥狀通常嚴(yán)重且呈進(jìn)行性加重，月經(jīng)量也可能增多。治療需遵醫(yī)囑，可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)來(lái)緩解癥狀，或口服散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理，對(duì)于癥狀嚴(yán)重且有生育要求的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。

對(duì)于痛經(jīng)的日常護(hù)理，建議女性在月經(jīng)期注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，選擇寬松舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食上應(yīng)保持均衡，適量增加富含維生素B族、鎂元素的食物攝入，如全谷物、深綠色蔬菜和堅(jiān)果，有助于放松肌肉、緩解痙攣。避免攝入過(guò)多咖啡因、高鹽分和糖分，以免加重水腫和不適。保持適度溫和的活動(dòng)，如散步或瑜伽，有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。如果痛經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活，或伴有月經(jīng)量異常、非經(jīng)期出血等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往婦科就診，明確病因并進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥。