心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
冠狀動(dòng)脈疾病是心力衰竭的常見(jiàn)原因,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀。冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致心肌缺血缺氧,長(zhǎng)期缺血可造成心肌細(xì)胞壞死和纖維化,進(jìn)而影響心臟收縮功能。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
高血壓長(zhǎng)期未控制可能引起心力衰竭,可能與血管阻力增加、心臟負(fù)荷加重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。持續(xù)高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退,最終發(fā)展為心力衰竭。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等藥物,同時(shí)需低鹽飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓。
心肌病可直接導(dǎo)致心力衰竭,可能與遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣促等癥狀。心肌病會(huì)造成心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,影響心臟泵血能力。治療需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物,嚴(yán)重者可能需要心臟移植。
心臟瓣膜病可能引起心力衰竭,可能與風(fēng)濕熱、退行性變、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀。瓣膜狹窄或關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)異常,增加心臟負(fù)擔(dān)。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、華法林鈉片、鹽酸伊伐布雷定片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
心律失??赡苷T發(fā)心力衰竭,可能與電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀??焖傩曰蚓徛孕穆墒С6紩?huì)影響心臟排血量,長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致心功能惡化。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等藥物,必要時(shí)需安裝起搏器。
心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品??蛇m量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞胸肉等,補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。根據(jù)心功能分級(jí)進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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