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塵螨性鼻炎怎么治療

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塵螨性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。塵螨性鼻炎通常由塵螨過(guò)敏原刺激鼻黏膜引起，主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。

1、避免接觸過(guò)敏原

減少塵螨接觸是治療的基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)濕度低于50%，每周用55℃以上熱水清洗床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，減少毛絨玩具和地毯等塵螨滋生源。臥室避免堆放書(shū)籍雜物，每日通風(fēng)30分鐘以上。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。推薦每日1-2次，急性發(fā)作期可增加至3-4次。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度，避免嗆咳。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用專(zhuān)用鼻腔沖洗器，沖洗壓力不宜過(guò)大。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解鼻癢和噴嚏，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)鼻塞效果較好。中重度患者可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。

4、免疫治療

舌下含服塵螨變應(yīng)原制劑或皮下注射脫敏疫苗，通過(guò)持續(xù)接觸低劑量過(guò)敏原誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期3-5年，有效率可達(dá)80%。適用于藥物治療效果不佳或不愿長(zhǎng)期用藥的中重度患者，12歲以下兒童需評(píng)估后再?zèng)Q定。

5、手術(shù)治療

對(duì)合并嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻息肉者，可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)。但手術(shù)不能根治過(guò)敏，術(shù)后仍需配合藥物和免疫治療。選擇性神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性噴嚏患者，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

塵螨性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激食物，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。加強(qiáng)體育鍛煉有助于改善鼻黏膜血液循環(huán)，但花粉季節(jié)需減少戶(hù)外活動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)，根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。合并哮喘者需同時(shí)控制下呼吸道炎癥，突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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