根管治療后出現(xiàn)疼痛可通過口服藥物、局部冷敷、調(diào)整飲食、避免刺激、及時復診等方式緩解。根管治療后疼痛通常由術后反應、殘髓未清理、繼發(fā)感染、咬合創(chuàng)傷、藥物刺激等原因引起。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊可緩解術后炎癥性疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕度鈍痛,甲硝唑片可預防性控制厭氧菌感染。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免與抗凝藥同服。若出現(xiàn)牙齦腫脹或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
術后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次不超過15分鐘。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。48小時后若仍有腫痛可改用溫熱鹽水漱口,促進局部血液循環(huán)。
術后3天內(nèi)選擇溫涼流食如米湯、牛奶,避免過硬過熱食物刺激治療牙??蛇m量補充維生素C片促進創(chuàng)面愈合,但禁用吸管以防負壓影響血凝塊。兩周內(nèi)禁食辛辣、酸性等刺激性食物。
治療牙避免咀嚼硬物或受外力撞擊,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。暫時停止吸煙飲酒,減少咖啡因攝入。刷牙時避開手術區(qū),使用軟毛牙刷輕柔清潔,配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。
若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)跳痛、夜間痛,可能存在殘髓或根尖炎癥,需拍攝X線片檢查。根管充填不足時可進行根管再治療,根裂需考慮拔牙。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰牙病變。
根管治療后1-2天內(nèi)輕微脹痛屬正?,F(xiàn)象,建議保持口腔清潔,使用沖牙器清理牙縫,睡眠時抬高頭部減輕充血。若出現(xiàn)劇烈疼痛、面部腫脹或全身發(fā)熱,提示可能存在急性感染,須立即就醫(yī)進行抗感染治療。術后3個月需復查牙片評估愈合情況,避免用治療牙咬硬物防止牙體折裂。日??删捉罒o糖口香糖促進唾液分泌,幫助清潔牙面。
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