多發(fā)性周圍神經(jīng)炎可能由糖尿病、感染、營養(yǎng)缺乏、中毒、自身免疫性疾病等原因引起,可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、免疫調(diào)節(jié)治療、病因治療、物理康復(fù)、疼痛管理等方式治療。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性干預(yù)。
長期血糖控制不佳可導(dǎo)致周圍神經(jīng)脫髓鞘病變,表現(xiàn)為對稱性肢體麻木、刺痛感。需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物營養(yǎng)神經(jīng),配合血糖監(jiān)測和飲食管理。
萊姆病、HIV等病原體可直接損傷神經(jīng),出現(xiàn)單側(cè)肢體無力伴發(fā)熱。需采用多西環(huán)素膠囊抗感染,輔以維生素B1注射液改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致髓鞘合成障礙,常見手腳蟻走感。需補充維生素B12注射液,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加動物肝臟、綠葉蔬菜攝入。
酒精或重金屬中毒引發(fā)軸突變性,表現(xiàn)為進行性肌無力。需戒酒或脫離毒物接觸,使用硫辛酸注射液抗氧化治療。
吉蘭-巴雷綜合征等疾病攻擊神經(jīng)鞘膜,出現(xiàn)快速進展的癱瘓。需靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換,配合潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白;避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì);控制基礎(chǔ)疾病如糖尿??;進行適度康復(fù)訓(xùn)練如平衡操、溫水浴等改善血液循環(huán);定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)肌力下降或感覺異常加重時須立即復(fù)診。
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