腳踝撕脫性骨折拆除石膏后通常需要4-6周才能逐漸恢復(fù)行走。
拆除石膏后初期1-2周需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重行走訓(xùn)練,這個(gè)階段主要依靠雙拐支撐身體重量,受傷的腳踝完全不能接觸地面,目的是讓關(guān)節(jié)和肌肉逐步適應(yīng)活動(dòng)狀態(tài),同時(shí)進(jìn)行腳踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸訓(xùn)練來防止軟組織粘連。拆除石膏后中期2-4周可以開始嘗試部分負(fù)重行走,這個(gè)階段仍然需要使用拐杖輔助,但可以讓受傷的腳踝輕微接觸地面承受部分體重,負(fù)重程度應(yīng)該從體重的四分之一逐步增加到二分之一,同時(shí)配合腳踝周圍肌肉的力量訓(xùn)練。拆除石膏后后期4-6周多數(shù)患者可以過渡到完全負(fù)重行走,這個(gè)階段可以逐漸減少對拐杖的依賴,從單拐過渡到完全獨(dú)立行走,行走距離應(yīng)該從短距離開始逐步延長,行走速度也應(yīng)該從慢速逐漸增加到正常步速。
康復(fù)期間需要定期復(fù)查X光片觀察骨折愈合情況,嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉,初期行走時(shí)應(yīng)該選擇平坦的路面并穿著具有良好支撐功能的鞋子,飲食方面注意增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入,如果行走過程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加劇的情況需要及時(shí)暫?;顒?dòng)并咨詢醫(yī)生意見。
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