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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

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肘關(guān)節(jié)疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘管綜合征、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。肘關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)損傷，常見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員或頻繁使用手腕者。典型癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)刺痛，擰毛巾或握拳時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，配合支具固定減少肌腱牽拉。

2、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)，多見于中老年或肘部外傷史者。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)摩擦感，X線可見骨贅形成。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物保護(hù)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、肘管綜合征

肘管綜合征因尺神經(jīng)在肘部受壓所致，常見于長期屈肘工作者。癥狀包括小指麻木、手部肌無力，叩擊肘內(nèi)側(cè)誘發(fā)觸電樣痛。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解神經(jīng)卡壓。

4、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)腫脹、外翻應(yīng)力試驗(yàn)陽性。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可外用酮洛芬凝膠，配合肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸結(jié)晶沉積于肘關(guān)節(jié)，引發(fā)劇烈紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物或重復(fù)性肘部動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上減少高嘌呤食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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