糖尿病足潰爛可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、胰島素注射液、重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液等藥物治療。糖尿病足潰爛可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部潰瘍、疼痛、感染等癥狀。

一、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，有助于改善胰島素抵抗。該藥物通過(guò)抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖水平。使用該藥物時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)，長(zhǎng)期服用可能影響維生素B12吸收。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

二、阿卡波糖片

阿卡波糖片適用于餐后血糖控制，通過(guò)延緩碳水化合物在腸道的吸收來(lái)降低血糖。該藥物對(duì)糖尿病足潰爛患者有助于穩(wěn)定全天血糖波動(dòng)，減少高血糖對(duì)傷口愈合的不良影響。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹脹、腹瀉等消化道癥狀，需從小劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整。

三、格列美脲片

格列美脲片為磺脲類降糖藥，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。該藥物適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，可幫助改善長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的微血管病變。使用時(shí)需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，特別是老年患者和腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下用藥。

四、胰島素注射液

胰島素注射液適用于1型糖尿病或嚴(yán)重2型糖尿病患者，可直接補(bǔ)充外源性胰島素控制血糖。對(duì)于糖尿病足潰爛患者，胰島素治療可快速糾正高血糖狀態(tài)，為傷口愈合創(chuàng)造有利條件。需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪萎縮或增生。

五、重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液

重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液可直接作用于糖尿病足潰爛創(chuàng)面，促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖和遷移，加速傷口愈合。該藥物需在清創(chuàng)后使用，保持創(chuàng)面清潔干燥。對(duì)于合并感染的潰瘍需先控制感染再使用，避免單獨(dú)使用延誤抗感染治療時(shí)機(jī)。

糖尿病足潰爛患者除藥物治療外，需嚴(yán)格控制血糖水平，定期監(jiān)測(cè)足部情況。保持足部清潔干燥，避免外傷和壓迫，選擇寬松舒適的鞋襪。均衡飲食控制總熱量攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口修復(fù)。出現(xiàn)足部紅腫、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散導(dǎo)致嚴(yán)重后果。戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但需避免足部過(guò)度承重。