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如何正確的檢查出扁桃體炎

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扁桃體炎可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。扁桃體炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診檢查扁桃體狀態(tài)。視診可觀察扁桃體是否充血腫脹，表面有無膿性分泌物或假膜形成。觸診可判斷頸部淋巴結(jié)是否腫大。急性化膿性扁桃體炎可見扁桃體表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)，慢性扁桃體炎則表現(xiàn)為扁桃體表面凹凸不平。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)能區(qū)分細(xì)菌性和病毒性感染。細(xì)菌感染時白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例明顯升高，病毒感染時白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)也有助于判斷感染類型。

3、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭扁桃體表面分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確致病菌種類。常見病原體包括A組β溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。采集標(biāo)本前應(yīng)避免使用抗菌藥物，以免影響檢測結(jié)果。

4、快速抗原檢測

快速鏈球菌抗原檢測能在10-15分鐘內(nèi)得出結(jié)果，特異性較高但敏感性有限。檢測結(jié)果為陰性時仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，必要時進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確認(rèn)。該方法適用于門診快速篩查A組β溶血性鏈球菌感染。

5、影像學(xué)檢查

頸部超聲或CT檢查適用于懷疑扁桃體周圍膿腫的情況。超聲可顯示膿腫位置和范圍，CT能清晰觀察深部組織受累程度。影像學(xué)檢查對鑒別扁桃體惡性腫瘤也有重要價(jià)值，特別是單側(cè)扁桃體腫大伴頸部淋巴結(jié)腫大時。

確診扁桃體炎后應(yīng)注意休息，保持口腔清潔，用溫鹽水漱口有助于緩解咽部不適。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等，發(fā)熱時可配合布洛芬混懸液退熱。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎需評估手術(shù)指征。出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等嚴(yán)重癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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