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血常規(guī)紅細(xì)胞偏高是怎么回事呢

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血常規(guī)紅細(xì)胞偏高可能由生理性脫水、高原缺氧、慢性心肺疾病、真性紅細(xì)胞增多癥、腎臟腫瘤等原因引起，可通過補(bǔ)液、氧療、藥物治療、放血療法、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、生理性脫水

長時間未飲水或大量出汗導(dǎo)致血液濃縮，可能引起紅細(xì)胞相對性增多。通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少，無須特殊治療，及時補(bǔ)充水分后1-2天可恢復(fù)正常。建議每日飲水量維持在1500-2000毫升，運動后需額外補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。

2、高原缺氧

海拔超過3000米地區(qū)空氣稀薄，機(jī)體代償性生成更多紅細(xì)胞攜帶氧氣。可能伴隨頭痛、呼吸困難等癥狀，可通過間斷吸氧緩解。返回平原地區(qū)2-3周后指標(biāo)多可自行下降，必要時可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片減少紅細(xì)胞生成。

3、慢性心肺疾病

慢性阻塞性肺疾病或先天性心臟病導(dǎo)致長期缺氧，刺激促紅細(xì)胞生成素分泌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)杵狀指、嘴唇發(fā)紺等表現(xiàn)，需針對原發(fā)病使用沙美特羅替卡松粉吸入劑治療，嚴(yán)重者可靜脈注射羥基脲片控制紅細(xì)胞增殖。

4、真性紅細(xì)胞增多癥

骨髓增生異常引起紅細(xì)胞自主性過度增殖，血液粘稠度顯著增高。典型癥狀包括皮膚紅紫、頭暈?zāi)垦?，確診需做JAK2基因檢測。治療首選放血療法聯(lián)合干擾素α-2b注射液，必要時使用蘆可替尼片抑制骨髓增生。

5、腎臟腫瘤

腎癌或腎囊腫壓迫腎組織時，可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素。常伴隨腰部包塊、血尿等癥狀，需通過CT檢查明確診斷。根治性腎切除術(shù)是主要治療手段，術(shù)后配合注射用重組人促紅素糾正貧血。

發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)偏高時，建議完善肺功能、心臟超聲、骨髓穿刺等檢查。日常需避免吸煙，控制肉類攝入，定期監(jiān)測血壓和血液粘稠度。高原居住者應(yīng)循序漸進(jìn)適應(yīng)低氧環(huán)境，慢性病患者需每3個月復(fù)查血常規(guī)。若出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等血液高凝癥狀，須立即就醫(yī)預(yù)防血栓形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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