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大腳骨怎么醫(yī)治

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大腳骨一般是指拇外翻，可通過(guò)矯正器具、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。拇外翻通常與遺傳、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)疾病、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素有關(guān)。

1、矯正器具

早期輕度拇外翻可使用分趾墊、矯形器或夜間固定支具，通過(guò)機(jī)械力糾正足趾力線，延緩畸形進(jìn)展。需長(zhǎng)期堅(jiān)持佩戴，配合足底肌肉鍛煉效果更佳。

2、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解炎癥。伴滑囊炎者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，但每年注射不宜超過(guò)3次。

3、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波療法能緩解足底筋膜張力。每日熱水泡腳后配合拇指外展肌群按摩，每次15分鐘有助于改善癥狀。

4、微創(chuàng)手術(shù)

適用于中度畸形者，采用經(jīng)皮截骨術(shù)或chevron截骨術(shù)，切口小于1厘米，術(shù)后恢復(fù)快。需配合克氏針內(nèi)固定4-6周，術(shù)后穿前足減壓鞋活動(dòng)。

5、開(kāi)放手術(shù)

重度畸形需行第一跖骨基底截骨術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)，徹底矯正骨骼力線。術(shù)后需石膏固定6-8周，3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重，遠(yuǎn)期可能發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的軟底鞋，避免高跟鞋和尖頭鞋壓迫足趾。每日進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，體重超標(biāo)者需減重以降低足部負(fù)荷。出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)及時(shí)冰敷，若保守治療3個(gè)月無(wú)效或畸形持續(xù)加重，建議至足踝外科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后康復(fù)期需定期復(fù)查X光片觀察骨愈合情況，完全恢復(fù)通常需要6-12個(gè)月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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