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有腱鞘炎怎么治療好

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腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。

1、休息制動

急性期應停止引發(fā)疼痛的活動，使用支具固定患指或腕關節(jié)4-6周。打字、彈琴等重復動作需暫停，必要時可佩戴腕托分散肌腱壓力。夜間可用夾板保持關節(jié)中立位，避免睡眠中無意識活動加重炎癥。

2、熱敷冷敷

發(fā)作48小時內每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。后期改用40℃熱毛巾每日敷3次，促進局部血液循環(huán)。熱敷后可配合輕柔按摩，從遠端向近端推壓鞘管周圍，注意避開明顯壓痛區(qū)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂疼痛部位，或口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥。嚴重者可聯用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。若伴隨明顯腫脹，可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除胃腸道疾病及過敏史后使用。

4、封閉注射

對于保守治療無效的頑固性病例，可在超聲引導下向鞘管內注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過3次。注射后需保持注射部位干燥24小時，觀察是否有皮下組織萎縮等不良反應。

5、手術治療

經半年規(guī)范治療未改善者，需行腱鞘切開松解術。傳統開放手術可徹底切開狹窄鞘管，術后2周拆線?，F多采用小切口微創(chuàng)手術，術后次日即可開始被動活動訓練，但需注意避免早期過度用力導致肌腱斷裂。

日常應避免長時間握持手機等電子設備，工作間隙做腕關節(jié)背伸牽拉練習。烹飪時使用輕便廚具，擰毛巾等動作可改用前臂發(fā)力。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度，但羽毛球等需反復揮拍的運動應暫緩。若出現手指卡壓或彈響加重，須及時復查調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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