咽喉痛可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、胃酸反流、用聲過度等原因引起,可通過抗感染治療、抗過敏治療、抑酸治療、嗓音休息等方式緩解。
普通感冒或流感病毒侵襲咽喉黏膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)充血水腫引發(fā)疼痛,常伴隨鼻塞、低熱癥狀。臨床常用復(fù)方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀,利巴韋林顆粒抑制病毒復(fù)制,連花清瘟膠囊改善咽部不適。病毒感染具有自限性,通常5-7天可自行緩解。
鏈球菌性咽炎會(huì)導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡化膿,出現(xiàn)劇烈咽痛伴高熱,檢查可見扁桃體滲出物。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療,配合西地碘含片局部消炎,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊退熱。細(xì)菌感染需足療程用藥避免繼發(fā)風(fēng)濕熱。
花粉或塵螨過敏時(shí),組胺釋放會(huì)引起咽喉黏膜神經(jīng)源性炎癥,表現(xiàn)為咽癢伴陣發(fā)性刺痛??勺襻t(yī)囑服用氯雷他定片阻斷過敏反應(yīng),聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻咽部癥狀。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品,霧霾天減少外出。
夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉會(huì)導(dǎo)致晨起燒灼樣疼痛,伴口苦反酸。建議晚餐后3小時(shí)再入睡,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長期反流需排查食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。
教師、歌手等職業(yè)用嗓人群易出現(xiàn)聲帶充血,表現(xiàn)為發(fā)聲困難伴鈍痛。急性期需嚴(yán)格禁聲,用金嗓開音丸促進(jìn)聲帶修復(fù),配合布地奈德吸入氣霧劑減輕水腫。日常應(yīng)控制說話音量,每小時(shí)飲水200毫升保持喉部濕潤。
咽喉痛癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨呼吸困難、頸部腫塊時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度50%-60%,咽干時(shí)可含服西瓜霜潤喉片。冬季外出建議佩戴圍巾防護(hù)頸部,過敏性咽喉炎患者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。用嗓前后做唇顫音練習(xí)能有效預(yù)防聲帶損傷,胃食管反流者睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。
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