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腎衰竭的護(hù)理方法

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腎衰竭患者可通過控制飲食、限制水分?jǐn)z入、監(jiān)測(cè)血壓、預(yù)防感染、規(guī)律透析等方式護(hù)理。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制飲食

腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋清、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品。高鉀血癥患者還需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。

2、限制水分

腎衰竭患者尿量減少時(shí)需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，每日液體攝入量為前一日尿量加500毫升。出現(xiàn)水腫或心功能不全時(shí)更需嚴(yán)格控制，體重增長(zhǎng)不超過干體重的3%-5%?？赏ㄟ^小口飲水、含冰塊、咀嚼口香糖等方式緩解口渴感。

3、監(jiān)測(cè)血壓

腎衰竭患者需每日早晚測(cè)量血壓并記錄，血壓控制目標(biāo)為130/80毫米汞柱以下。居家監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案。避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓，起床時(shí)應(yīng)緩慢改變體位。

4、預(yù)防感染

腎衰竭患者免疫力低下，需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。透析患者需保持動(dòng)靜脈瘺或?qū)Ч懿课磺鍧嵏稍?，出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗，但禁用活疫苗。

5、規(guī)律透析

血液透析患者需每周治療2-3次，每次4小時(shí)，不可隨意減少透析次數(shù)。腹膜透析患者需嚴(yán)格無菌操作，按時(shí)更換透析液。透析間期需控制體重增長(zhǎng)，血液透析患者不超過干體重的5%，腹膜透析患者不超過10%。

腎衰竭患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)乏力、惡心、胸悶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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