鵝口瘡癥狀主要有口腔黏膜斑塊、進(jìn)食疼痛、口腔灼熱感、煩躁哭鬧、拒食等表現(xiàn)。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒及免疫力低下人群。
鵝口瘡最典型表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或乳白色凝乳狀斑塊,常見(jiàn)于頰黏膜、舌面、上腭等部位。斑塊與周圍組織黏連緊密,強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。斑塊可能融合成片,但不會(huì)引起出血。這種斑塊是真菌菌絲與脫落細(xì)胞形成的偽膜,需與奶漬殘留區(qū)分。
患兒在吮吸或進(jìn)食時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛反應(yīng),表現(xiàn)為突然中斷進(jìn)食、哭鬧不安。疼痛源于真菌感染導(dǎo)致的口腔黏膜炎癥反應(yīng),接觸食物時(shí)刺激神經(jīng)末梢。疼痛程度與感染范圍相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入。
年齡較大兒童可能主訴口腔燒灼感或干燥感,嬰幼兒則表現(xiàn)為頻繁伸舌、摩擦口腔等行為。這種不適感由真菌代謝產(chǎn)物刺激黏膜引起,在進(jìn)食溫?zé)崾澄飼r(shí)可能加重。灼熱感可能持續(xù)存在,影響患兒情緒與睡眠。
嬰幼兒因無(wú)法表達(dá)口腔不適,多表現(xiàn)為異常煩躁、睡眠不安、頻繁哭鬧等行為改變。這種癥狀在喂食前后尤為明顯,可能伴隨抓撓面部動(dòng)作。家長(zhǎng)需注意與普通哭鬧區(qū)分,觀察是否伴隨其他口腔癥狀。
嚴(yán)重感染時(shí)患兒可能出現(xiàn)完全拒食或進(jìn)食量顯著減少,導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。拒食行為是機(jī)體對(duì)疼痛的保護(hù)性反應(yīng),長(zhǎng)期可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。出現(xiàn)該癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免繼發(fā)電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題。
發(fā)現(xiàn)鵝口瘡癥狀后,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒口腔清潔,哺乳前后用溫水清潔乳頭或奶嘴,避免使用刺激性漱口水。嬰幼兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,母乳喂養(yǎng)母親需排查自身真菌感染。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激黏膜。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行刮除白斑,防止繼發(fā)感染。免疫力低下人群出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免真菌擴(kuò)散引發(fā)全身感染。日常注意增強(qiáng)免疫力,合理使用抗生素,維持口腔菌群平衡可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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