小孩得紫癜通常能好,過敏性紫癜和血小板減少性紫癜是兒童時(shí)期較為常見的類型,多數(shù)患兒預(yù)后良好,僅有少數(shù)可能遷延不愈或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
過敏性紫癜患兒皮膚出現(xiàn)紫紅色皮疹,多分布于雙下肢和臀部,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛和腹痛癥狀,腎臟損害表現(xiàn)為血尿或蛋白尿,呼吸道感染和食物過敏是常見誘因,治療以休息為主并遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、維生素C片、醋酸潑尼松片等藥物,避免接觸已知過敏原有助于控制病情發(fā)展。
血小板減少性紫癜患兒除皮膚瘀點(diǎn)瘀斑外,還可能存在鼻腔或牙齦出血現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血,病毒感染和免疫功能紊亂是主要病因,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行血小板輸注支持治療。
患兒發(fā)病期間家長需保證其充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn),飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加富含維生素C的新鮮蔬果攝入,密切觀察皮膚紫癜變化情況和有無新發(fā)出血點(diǎn),定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟功能,按照醫(yī)囑規(guī)范用藥并注意預(yù)防感染,多數(shù)患兒經(jīng)過積極治療和精心護(hù)理能夠獲得良好恢復(fù)。
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