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早產(chǎn)兒出院后的注意事項(xiàng)有哪些

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早產(chǎn)兒出院后需要注意保暖、喂養(yǎng)、感染預(yù)防、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、定期復(fù)查等方面。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，需通過(guò)科學(xué)護(hù)理降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、保暖

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，室溫應(yīng)維持在24-26℃，濕度保持在55%-65%。使用包被或睡袋時(shí)避免包裹過(guò)緊，監(jiān)測(cè)腋溫維持在36.5-37.3℃。避免使用電熱毯或熱水袋，防止?fàn)C傷。外出時(shí)注意增加衣物遮擋，但需警惕過(guò)度保暖導(dǎo)致捂熱綜合征。

2、喂養(yǎng)

優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，母乳不足時(shí)可添加早產(chǎn)兒配方奶。采用少量多次的喂養(yǎng)方式，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，單次奶量根據(jù)體重按15-20ml/kg計(jì)算。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位，喂后豎抱拍嗝15分鐘。出現(xiàn)吐奶、腹脹時(shí)需調(diào)整喂養(yǎng)方案，必要時(shí)使用早產(chǎn)兒專用防脹氣奶瓶。

3、感染預(yù)防

接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手，避免親吻嬰兒面部或手部。奶瓶、衣物需每日消毒，避免與呼吸道感染者接觸。皮膚護(hù)理使用溫開(kāi)水清潔，臀部涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。疫苗接種需按校正月齡規(guī)范接種，避免前往人群密集場(chǎng)所。

4、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

每日記錄體重、奶量、大小便次數(shù)，每周測(cè)量身長(zhǎng)、頭圍。使用早產(chǎn)兒生長(zhǎng)曲線圖評(píng)估發(fā)育情況，體重每日增長(zhǎng)15-30克為理想狀態(tài)。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、活動(dòng)減少、哭聲微弱等異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查、眼底檢查等專項(xiàng)評(píng)估。

5、定期復(fù)查

出院后1周內(nèi)需進(jìn)行首次隨訪，之后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)每1-2周復(fù)查一次。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)貧血、膽汁淤積、視網(wǎng)膜病變等早產(chǎn)兒常見(jiàn)并發(fā)癥。神經(jīng)發(fā)育評(píng)估需在糾正月齡3、6、12個(gè)月時(shí)進(jìn)行，必要時(shí)開(kāi)展早期干預(yù)訓(xùn)練。緊急情況下應(yīng)立即送往新生兒?？凭驮\。

早產(chǎn)兒家庭需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音刺激。母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)，保持情緒穩(wěn)定以維持母乳質(zhì)量。護(hù)理時(shí)注意觀察呼吸、膚色、肌張力等變化，建立規(guī)范的喂養(yǎng)和睡眠節(jié)律。建議參加醫(yī)院組織的早產(chǎn)兒護(hù)理培訓(xùn)，掌握心肺復(fù)蘇等急救技能，定期與主治醫(yī)生溝通發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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