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膝蓋痛腫了是怎么引起的

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膝蓋痛腫可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等原因引起。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎是滑膜組織受到刺激產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，可能與長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損、細(xì)菌感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、局部皮溫升高、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需減少活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的疾病，常見(jiàn)于中老年人群，與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)過(guò)度使用等因素相關(guān)。典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、活動(dòng)時(shí)彈響，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。治療包括減輕體重、關(guān)節(jié)保暖，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)，常與高嘌呤飲食、飲酒、代謝異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性期需抬高患肢，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，日常需低嘌呤飲食。

4、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷、退變導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、特定角度疼痛。輕度損傷可通過(guò)制動(dòng)、冷敷緩解，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏；嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，如前交叉韌帶撕裂，多由急停、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致。會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹、壓痛等癥狀。輕度損傷可通過(guò)支具固定、康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)6-12個(gè)月。

膝蓋痛腫患者應(yīng)注意減少爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，肥胖者需控制體重。急性期可局部冷敷15-20分鐘緩解腫痛，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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