維生素AD通常建議服用至2-3歲,具體需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估個(gè)體發(fā)育情況決定。嬰幼兒補(bǔ)充維生素AD主要有助于預(yù)防佝僂病和維生素A缺乏癥,但長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充可能引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。
維生素AD滴劑是嬰幼兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,其中維生素A參與視覺(jué)發(fā)育和免疫功能,維生素D促進(jìn)鈣磷吸收以支持骨骼生長(zhǎng)。足月健康嬰兒出生后數(shù)天即可開(kāi)始每日補(bǔ)充400國(guó)際單位維生素D,早產(chǎn)兒或多胞胎可能需要更高劑量。母乳喂養(yǎng)嬰兒因母乳中維生素D含量較低,更需依賴(lài)額外補(bǔ)充。配方奶粉喂養(yǎng)嬰兒若每日奶量達(dá)到1000毫升且奶粉強(qiáng)化了維生素D,可酌情減少補(bǔ)充量。2歲后兒童飲食結(jié)構(gòu)逐漸多樣化,可通過(guò)動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)、蛋黃等食物獲取維生素A,戶(hù)外活動(dòng)也能促進(jìn)皮膚合成維生素D,此時(shí)多數(shù)兒童可逐步停止補(bǔ)充。
存在慢性腹瀉、肝膽疾病或特殊遺傳代謝病的兒童,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下延長(zhǎng)補(bǔ)充時(shí)間。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或生長(zhǎng)遲緩兒童,需定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D和視黃醇水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充方案。北方高緯度地區(qū)冬季日照不足時(shí),學(xué)齡前兒童仍可階段性補(bǔ)充。使用抗癲癇藥物或糖皮質(zhì)激素的患兒,因藥物干擾維生素D代謝,往往需要持續(xù)補(bǔ)充至青春期。
家長(zhǎng)應(yīng)避免自行調(diào)整劑量,維生素AD制劑如伊可新維生素AD滴劑、星鯊維生素D滴劑等需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用。補(bǔ)充期間注意觀察有無(wú)食欲減退、皮膚干燥或尿鈣升高等異常表現(xiàn)。日??蛇m當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐,配合每天1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素的協(xié)同吸收。
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