維生素AD或D通常建議補充至2-3歲,具體需結合喂養(yǎng)方式、日照情況及醫(yī)生評估決定。
維生素AD或D的補充時長與嬰幼兒生長發(fā)育階段密切相關。母乳喂養(yǎng)的嬰兒因母乳中維生素D含量較低,出生后數(shù)日即可開始補充維生素AD或D,每日400-800國際單位?;旌衔桂B(yǎng)或配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒,若每日奶量達到1000毫升且奶粉中已強化維生素D,可酌情減少額外補充。1歲后幼兒飲食逐漸多樣化,若每日能攝入富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚,并保證每日1-2小時戶外活動,可在醫(yī)生指導下逐步減量或停止補充。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在佝僂病高危因素的兒童,可能需要延長補充時間至3歲甚至更久,需定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平調整方案。
對于居住在高緯度地區(qū)、冬季日照不足或皮膚色素較深的兒童,維生素D合成能力可能受限,建議延長補充周期。慢性腹瀉、肝膽疾病、肥胖等特殊健康狀況可能影響維生素AD吸收與代謝,此類兒童需個體化制定補充計劃。維生素A的補充需注意避免過量,長期超劑量攝入可能引發(fā)中毒癥狀如頭痛、嘔吐,因此不建議健康兒童超過推薦劑量服用復合制劑。
家長應定期帶孩子進行兒童保健檢查,醫(yī)生會根據(jù)體格發(fā)育、膳食調查和血液檢測結果調整補充方案。日??稍黾痈缓S生素D的食物如三文魚、蘑菇,鼓勵適度戶外活動促進皮膚合成維生素D,避免盲目長期使用補充劑。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等疑似維生素D缺乏癥狀,應及時就醫(yī)評估。
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