淚囊炎可通過抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術、淚囊鼻腔吻合術、淚囊摘除術等方式治療。淚囊炎通常由鼻淚管阻塞、細菌感染、鼻腔炎癥、外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等可用于細菌性淚囊炎。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌,使用時需避免瓶口接觸眼部。若合并結膜充血,可能需聯(lián)合使用激素類滴眼液。
使用生理鹽水沖洗淚道可清除膿性分泌物,暫時緩解阻塞。操作時需用淚點擴張器擴大淚小點,沖洗液從下淚小點注入。該方法對早期不完全阻塞效果較好,但需重復進行。
適用于嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞或成人單純性狹窄。用探針疏通阻塞部位后注入抗生素溶液,術后需配合按摩。操作不當可能導致假道形成,需由眼科醫(yī)生在表面麻醉下實施。
通過建立淚囊與鼻腔的新通道解決頑固性阻塞。手術需切除部分骨壁形成瘺管,成功率較高但可能遺留面部瘢痕。術后需定期沖洗防止吻合口粘連。
針對反復感染或腫瘤導致的不可逆病變。完全切除淚囊后雖能消除感染灶,但會永久喪失淚液引流功能,術后可能出現(xiàn)溢淚。通常作為其他方法無效時的最終選擇。
淚囊炎患者應保持眼部清潔,避免揉眼。急性期可用溫熱毛巾敷眼促進分泌物排出,每日3次。注意擤鼻時勿過度用力,感冒期間加強眼部觀察。若出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛需立即就醫(yī),慢性患者建議每半年復查淚道功能。飲食宜清淡,適量補充維生素A有助于黏膜修復。
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