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中風(fēng)老人去世前的征兆是什么

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中風(fēng)老人去世前的征兆主要有意識(shí)障礙加重、呼吸異常、血壓驟降、瞳孔變化、四肢厥冷等。中風(fēng)即腦卒中，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，臨終前可能出現(xiàn)多種生理功能衰竭的表現(xiàn)。

1、意識(shí)障礙加重

老人可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷，對(duì)外界刺激反應(yīng)減弱或消失。這與腦干功能受損、顱內(nèi)壓升高或全身多器官衰竭有關(guān)。家屬需密切觀察老人意識(shí)狀態(tài)變化，及時(shí)記錄并告知醫(yī)護(hù)人員。若出現(xiàn)譫妄或躁動(dòng)，可能是腦缺氧加重的表現(xiàn)。

2、呼吸異常

臨終前常見潮式呼吸或嘆息樣呼吸，表現(xiàn)為呼吸深淺不一、節(jié)律不規(guī)則。部分患者可能出現(xiàn)喉鳴音或痰鳴音，因咳嗽反射減弱導(dǎo)致分泌物積聚。此時(shí)可抬高床頭，幫助清理呼吸道，但避免頻繁搬動(dòng)患者。

3、血壓驟降

收縮壓可能持續(xù)低于90mmHg，伴隨脈搏細(xì)弱、心率增快。這是循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，與心臟泵血功能減退、血管張力下降有關(guān)。此時(shí)血壓藥物需調(diào)整，避免過度干預(yù)影響臨終舒適度。

4、瞳孔變化

雙側(cè)瞳孔可能散大固定或大小不等，對(duì)光反射消失。提示中腦或腦橋受損，常見于腦疝形成。部分患者可能出現(xiàn)眼球凝視偏斜，反映皮層對(duì)腦干控制的喪失。

5、四肢厥冷

末梢循環(huán)衰竭導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端皮膚蒼白、濕冷，指甲床發(fā)紺。伴隨毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)，反映心輸出量嚴(yán)重不足。此時(shí)可適當(dāng)保暖，但避免使用電熱毯等可能造成燙傷的設(shè)備。

對(duì)于中風(fēng)臨終老人，家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適，定期幫助翻身預(yù)防壓瘡，用棉簽濕潤(rùn)口腔緩解干燥。避免進(jìn)行心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施，以減輕痛苦為優(yōu)先?？勺稍冡t(yī)護(hù)人員使用緩解呼吸困難、控制疼痛的藥物如嗎啡注射液、地西泮注射液等。同時(shí)家屬需關(guān)注自身情緒狀態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持服務(wù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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