乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要住院治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)方式和患者身體狀況決定。多數(shù)微創(chuàng)手術(shù)無須住院,傳統(tǒng)開放性手術(shù)可能需要短期住院觀察。
針對體積較小、良性概率高的乳腺結(jié)節(jié),臨床常采用真空輔助旋切術(shù)或麥默通微創(chuàng)手術(shù)。這類手術(shù)在局部麻醉下完成,創(chuàng)口僅3-5毫米,術(shù)后壓迫止血2小時即可離院。患者術(shù)后可能出現(xiàn)輕微脹痛或皮下淤血,可通過冰敷和穿戴運動文胸緩解,3天內(nèi)避免提重物和劇烈運動。微創(chuàng)手術(shù)并發(fā)癥概率較低,常見的有局部血腫和感染,發(fā)生率不足百分之五。
當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過3厘米、存在惡性可能或需進行區(qū)段切除時,通常選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)。這類手術(shù)需在全身麻醉或硬膜外麻醉下進行,術(shù)后需留置引流管24-48小時。住院期間醫(yī)護人員會監(jiān)測引流量、切口愈合情況及生命體征,及時處理發(fā)熱、出血等術(shù)后反應(yīng)。對于合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,建議住院觀察至病情穩(wěn)定。開放手術(shù)的恢復(fù)期約7-10天,期間需定期換藥并避免傷口沾水。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣刺激食物攝入。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,6-12個月進行隨訪檢查。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或劇烈疼痛,應(yīng)立即返院就診。不同醫(yī)療機構(gòu)對住院指征的把握可能存在差異,具體方案需經(jīng)主診醫(yī)生綜合評估后確定。
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