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尿失禁一般有什么類型

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尿失禁一般可分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁和功能性尿失禁五種類型。

1、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁通常與盆底肌松弛有關(guān)，常見于產(chǎn)后女性或中老年人群。咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增高動作時會出現(xiàn)不自主漏尿。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動有助于改善癥狀，嚴(yán)重時可考慮使用尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

2、急迫性尿尿失禁

急迫性尿失禁多由膀胱過度活動導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意后無法控制排尿?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱炎等因素相關(guān)。治療包括膀胱訓(xùn)練、生物反饋療法，藥物可選托特羅定緩釋片、索利那新片等M受體拮抗劑。

3、混合性尿失禁

混合性尿失禁同時具備壓力性和急迫性兩種特征，癥狀更為復(fù)雜。需通過尿動力學(xué)檢查明確病因，治療需結(jié)合行為療法與藥物干預(yù)，必要時采用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)等綜合手段。

4、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁常見于前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者，因膀胱排空障礙導(dǎo)致尿液溢出。表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿困難。需解除尿路梗阻，藥物可選坦索羅辛膠囊，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿或膀胱造瘺。

5、功能性尿失禁

功能性尿失禁與排尿器官無關(guān)，多因行動不便、認(rèn)知障礙等無法及時如廁導(dǎo)致。常見于老年癡呆、骨折臥床患者。需改善活動能力，使用成人紙尿褲等輔助器具，同時加強護理人員協(xié)助。

建議尿失禁患者記錄排尿日記幫助診斷，避免攝入咖啡因等刺激性飲品，控制體重減輕腹壓。不同類型尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練方法差異較大，應(yīng)盡早就醫(yī)明確分類。盆底肌鍛煉對所有類型均有幫助，可每天堅持收縮肛門和陰道肌肉3-4組，每組10-15次。注意會陰部清潔以防尿路感染，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱時需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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