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二尖瓣狹窄雜音的特點

患者:女,26歲

病情描述:
最近去醫(yī)院檢查身體,查出二尖瓣狹窄雜音,二尖瓣狹窄雜音的特點?
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣狹窄雜音的特點主要包括心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音、第一心音亢進、開瓣音以及肺動脈高壓相關(guān)體征。

1、舒張期雜音

典型表現(xiàn)為心尖區(qū)低調(diào)舒張中晚期隆隆樣雜音,左側(cè)臥位時增強,常伴有震顫,由血流通過狹窄的二尖瓣口形成渦流所致。

2、第一心音亢進

由于二尖瓣狹窄導致左心室充盈減少,舒張末期二尖瓣葉位置較低,關(guān)閉時瓣葉震動幅度增大,產(chǎn)生響亮清脆的第一心音。

3、開瓣音

在第二心音后出現(xiàn)的高調(diào)拍擊音,提示二尖瓣前葉活動度尚好,是行二尖瓣分離術(shù)的指征之一。

4、肺動脈高壓征

嚴重二尖瓣狹窄可導致肺動脈高壓,表現(xiàn)為肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和分裂,部分患者可出現(xiàn)肺動脈瓣舒張期雜音。

建議二尖瓣狹窄患者定期進行心臟超聲檢查,限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀加重時應及時就醫(yī)。

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