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怎么確診強(qiáng)迫癥

患者:男,34歲

病情描述:
最近鎖上門(mén)之后一直覺(jué)得沒(méi)鎖上,做事總是懷疑,怎么確診強(qiáng)迫癥?
共1個(gè)回答
肖春玲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢(xún)科

強(qiáng)迫癥可通過(guò)臨床訪談、癥狀評(píng)估量表、排除性診斷、功能性檢查等方式確診。診斷需結(jié)合患者行為表現(xiàn)、病程持續(xù)時(shí)間及社會(huì)功能受損程度綜合判斷。

1、臨床訪談

精神科醫(yī)生通過(guò)結(jié)構(gòu)化問(wèn)診評(píng)估強(qiáng)迫思維和行為特征,需符合反復(fù)出現(xiàn)、難以控制且導(dǎo)致明顯痛苦或耗時(shí)等診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、量表評(píng)估

采用耶魯布朗強(qiáng)迫癥量表等工具量化癥狀嚴(yán)重程度,評(píng)估強(qiáng)迫觀念和行為出現(xiàn)的頻率、干擾程度及抵抗效果。

3、排除診斷

需鑒別焦慮障礙、抑郁癥、精神分裂癥等可能伴隨強(qiáng)迫癥狀的疾病,排除甲狀腺功能異常等軀體疾病所致癥狀。

4、功能檢查

腦電圖或功能性核磁共振等檢查可輔助評(píng)估腦區(qū)功能異常,但通常不作為常規(guī)診斷依據(jù)。

確診后建議結(jié)合認(rèn)知行為療法和藥物干預(yù),保持規(guī)律作息有助于癥狀改善,家屬應(yīng)避免強(qiáng)化患者的強(qiáng)迫行為。

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