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什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病

患者:女,31歲

病情描述:
什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病合并關(guān)節(jié)損害的慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚銀屑病病變伴隨關(guān)節(jié)腫痛、僵硬及活動受限,嚴重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

1、病因機制

關(guān)節(jié)病型銀屑病與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),白細胞介素等炎癥因子過度分泌導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥和骨質(zhì)破壞。

2、典型癥狀

特征性表現(xiàn)為遠端指間關(guān)節(jié)非對稱性腫痛,伴甲周紅腫、指甲凹陷,部分患者出現(xiàn)脊柱炎癥狀如腰骶部晨僵。

3、診斷標準

需結(jié)合皮膚銀屑病病史、關(guān)節(jié)癥狀及影像學檢查,X線可見關(guān)節(jié)邊緣侵蝕,MRI能早期發(fā)現(xiàn)滑膜增厚和骨髓水腫。

4、治療原則

采用皮膚與關(guān)節(jié)聯(lián)合治療策略,非甾體抗炎藥緩解急性癥狀,慢作用抗風濕藥如甲氨蝶呤控制進展,生物制劑靶向抑制炎癥因子。

患者需避免關(guān)節(jié)過度負重,保持適度運動如游泳,定期監(jiān)測肝腎功能及關(guān)節(jié)功能狀態(tài),急性期可配合冷敷緩解腫痛。

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