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總膽汁酸偏高對胎兒有什么危害?

患者:女,29歲

病情描述:
我自己的總膽汁酸偏高,害怕危害胎兒,總膽汁酸偏高對胎兒有什么危害?
共1個回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

總膽汁酸偏高可能對胎兒造成胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水污染、死胎等危害。孕期膽汁淤積癥是主要原因,需通過監(jiān)測膽汁酸水平、胎兒監(jiān)護、藥物治療等方式干預(yù)。

1、胎兒窘迫

母體膽汁酸升高會導(dǎo)致胎盤絨毛間隙膽汁沉積,影響胎兒氧供。建議定期進行胎心監(jiān)護,必要時使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。

2、早產(chǎn)風(fēng)險

高濃度膽汁酸刺激子宮收縮,可能引發(fā)早產(chǎn)。需密切監(jiān)測宮縮情況,可遵醫(yī)囑使用地塞米松促進胎肺成熟。

3、羊水污染

胎兒宮內(nèi)缺氧可能引發(fā)排便反應(yīng),導(dǎo)致羊水糞染。通過超聲監(jiān)測羊水性狀,嚴重時需考慮終止妊娠。

4、胎死宮內(nèi)

膽汁酸超過40μmol/L時胎兒死亡率顯著增加。需加強產(chǎn)前檢查頻率,必要時提前終止妊娠保障胎兒安全。

孕婦應(yīng)保持低脂飲食,每日左側(cè)臥位休息,遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物,每周進行胎心監(jiān)護和膽汁酸檢測。

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