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腳和小腿癢是糖尿病嗎

患者：男，27歲

病情描述:
我的腿和腳都有點(diǎn)癢，總是想用手去抓，害怕是得了糖尿病。腳和小腿癢是糖尿病嗎？
共1個(gè)回答
范慧 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

腳和小腿癢可能是糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變或皮膚感染，也可能由濕疹、接觸性皮炎、靜脈曲張等非糖尿病因素導(dǎo)致。

1、濕疹

濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑伴瘙癢，可能與過敏或環(huán)境刺激有關(guān)。治療需避免搔抓，局部使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定。

2、接觸性皮炎

衣物或洗護(hù)用品中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑和劇烈瘙癢。建議更換低敏洗滌劑，外用糠酸莫米松乳膏或口服西替利嗪。

3、靜脈曲張

下肢靜脈回流不暢會(huì)導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)瘙癢和色素沉著。可通過穿戴彈力襪改善，嚴(yán)重時(shí)需服用地奧司明或進(jìn)行靜脈射頻消融術(shù)。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損傷神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為對(duì)稱性刺癢感，常伴手腳麻木。需嚴(yán)格控制血糖，使用甲鈷胺、硫辛酸或普瑞巴林營養(yǎng)神經(jīng)。

建議監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，保持皮膚清潔保濕，避免高溫燙洗，若瘙癢持續(xù)或出現(xiàn)傷口不愈應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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