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便秘性結(jié)腸炎的癥狀有哪些

患者：男，40歲

病情描述:
便秘性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸疾病，有些人是長(zhǎng)期出便秘，排便困難，而有些患者則是腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，主要癥狀有腹瀉，排便困難，大便有粘液，有膿血，腹瀉與便秘交替。在飲食方面要注意調(diào)整，平時(shí)多吃一些含纖維素多的食物應(yīng)加強(qiáng)鍛煉要適當(dāng)?shù)亩嗪人?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便秘性結(jié)腸炎的癥狀主要有排便困難、腹脹腹痛、糞便干硬、排便頻率減少等。癥狀發(fā)展通常從早期排便不暢逐漸進(jìn)展為持續(xù)性便秘伴隨腸道炎癥反應(yīng)。

1、排便困難

表現(xiàn)為排便費(fèi)力、時(shí)間長(zhǎng)或排便不盡感，可能與腸道蠕動(dòng)減緩、糞便滯留有關(guān)。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或比沙可啶腸溶片。

2、腹脹腹痛

因糞便積聚導(dǎo)致腸管擴(kuò)張，出現(xiàn)下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛。癥狀加重時(shí)可能伴隨腸鳴音減弱，需排除腸梗阻?？蓢L試腹部按摩，醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片、曲美布汀或益生菌制劑。

3、糞便干硬

糞便呈羊糞狀或塊狀，含水量低于60%，與結(jié)腸水分過(guò)度吸收有關(guān)。長(zhǎng)期干硬糞便可能引發(fā)肛裂。推薦每日飲水超過(guò)1500毫升，藥物可選擇開(kāi)塞露、液體石蠟或番瀉葉顆粒。

4、排便頻率減少

每周自主排便少于3次，嚴(yán)重者需依賴藥物輔助。長(zhǎng)期排便減少可能導(dǎo)致毒素重吸收，出現(xiàn)口臭、食欲減退等全身癥狀。需評(píng)估是否存在結(jié)腸黑變病，治療需結(jié)合促動(dòng)力藥如莫沙必利。

日常需保持規(guī)律作息，每日攝入25-30克膳食纖維，適量食用西梅、火龍果等促排便食物，避免久坐久站。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血、體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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